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Trump s'est félicité de la fabrication de l'insuline "si bon marché que c'est comme de l'eau". Dites cela aux gens qui paient pour cela. – Mère Jones

Donald Trump

Julio Cortez / Presse associée

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Il y a eu un moment clé que vous avez peut-être manqué lors du débat présidentiel de mardi. Cela s'est produit tôt, avant que le président Trump ne dise à une milice néofasciste de «se tenir prêt», invente une approbation d'un shérif de l'Oregon et piétine la mémoire du fils mort de Joe Biden. Trump, après avoir été critiqué par Biden pour ses efforts continus pour faire sauter la loi sur les soins abordables, a tenté de changer de sujet en parlant de tout le travail qu'il fait pour réduire le coût des médicaments sur ordonnance.

"Je vais vous donner un exemple", a déclaré Trump. «L'insuline – elle détruisait des familles, détruisait des gens, le coût. Je l’obtiens pour si bon marché que c’est comme de l’eau, vous voulez connaître la vérité. Peu cher."

Si bon marché, c’est comme de l’eau.

J'ai fait une double prise en entendant cela, parce que l'insuline est chère comme l'enfer, et non, le président n'a pas réglé cela. Tellement cher? «En réalité, l’insuline se vend toujours à environ 300 $ le flacon», a écrit Nicholas Florko à Nouvelles statistiques. «La plupart des patients diabétiques ont besoin de deux à trois flacons par mois, et certains peuvent en exiger beaucoup plus.»

Lorsque j'ai envoyé un tweet à ce sujet, j'ai été inondé de réponses de personnes partageant leurs propres histoires sur le montant qu'elles paient pour l'insuline et d'autres médicaments contre le diabète, accompagnant parfois des reçus littéraux. Les gens paient plus pour rester en vie que le président n'a payé d'impôts en 2017:

Le coût de l'insuline, que les personnes atteintes de diabète de type 1 doivent s'injecter régulièrement, a triplé entre 2009 et 2017 en raison des décisions de tarification abusives des sociétés pharmaceutiques. Cela a eu des conséquences sanitaires et financières terribles sur les personnes qui dépendent des médicaments pour vivre. Une étude de l’année dernière a révélé qu’un quart des patients atteints de diabète de type 1 rationnaient leur insuline parce qu’ils n’avaient pas les moyens de la payer. Ce qui a rendu la hausse des prix d'autant plus flagrante était l'histoire d'origine du médicament; ses inventeurs ont refusé même de mettre leurs noms dessus, estimant qu'il appartenait au monde entier et devrait être, enfin, presque aussi bon marché que l'eau.

Trump, a noté Wallace dans sa question précédente, «n'a jamais proposé de plan global pour remplacer Obamacare» malgré des années de promesses pour améliorer le système de santé américain. Au lieu de cela, il a publié une série de décrets destinés à donner l'impression de s'attaquer à des problèmes tels que les prix des médicaments d'ordonnance, notamment l'insuline.

L'administration a fait la une des journaux en mars lorsqu'elle a annoncé son intention de plafonner le coût mensuel de l'insuline à 35 $ pour les personnes âgées, mais comme Nouvelles statistiques a noté, ce rabais (qui n'est guère aussi bon marché que l'eau) était limité à «une fraction des personnes âgées inscrites à certains régimes d'assurance privés coûteux». Et cela n'aurait aucun impact sur les jeunes sans assurance qui s'étaient tournés vers le rationnement.

De même, lorsque Trump a signé quatre décrets sur les prix des médicaments d'ordonnance en juillet, il a dit réduirait le coût de l’insuline de «gros dollars à quelques centimes virtuels», Washington Post a rapporté qu'il s'agissait principalement de postures:

Cependant, les mesures sont en grande partie symboliques car les ordonnances ne prendront probablement pas effet de si tôt, voire pas du tout, car le pouvoir de mettre en œuvre la politique de prix des médicaments par décret est limité. Les électeurs ne verront aucun impact avant les élections de novembre, et l'industrie pharmaceutique ne manquera pas de les contester devant les tribunaux.

Et une analyse du site indépendant de vérification des faits PolitiFact a évalué l’affirmation du président selon laquelle les coûts de l’insuline avaient été sérieusement réduits comme étant «essentiellement faux» et a souligné à quel point ses réformes prétendument radicales étaient limitées. «Un décret récent sur l'insuline toucherait moins de 20% des cliniques grâce à un programme qui fournit 10% ou moins de tous les médicaments sur ordonnance.»

En pratique, selon Actualités Kaiser Health, les décrets qu'il a signés sont «loin d'être mis en œuvre» et ne sont pas susceptibles de «répercuter les remises sur les prix des médicaments à une majorité d'Américains».

Dans la mesure où les coûts de l’insuline ont baissé ces derniers mois pour beaucoup de gens, c’est parce que les entreprises ont simplement décidé de les réduire pendant la pandémie – une bonne initiative de relations publiques, mais pas un substitut à une politique à long terme.

Trump, qui s'est également vanté de la baisse des prix des médicaments lors de son discours à la Convention nationale républicaine, semble s'en tenir à ce point de discussion. Mais pour tout ce qui s'est passé mardi, cela pourrait être le genre de moment subtil dont les électeurs se souviennent – Biden ou des groupes extérieurs pourraient leur le rappeler – parce que les personnes à qui Trump envoie des messages sont les mieux équipées pour appeler son bluff. Vous pouvez vous en sortir en mentant sur des choses abstraites. Déclarez assez souvent que l'antifa envahit les banlieues et les gens pourraient le croire. Faites tourner suffisamment d'histoires sur les bulletins de vote qui se terminent dans les rivières (qu'est-ce que c'était, de toute façon?) Et un noyau de doute pourrait se former. Mais c’est une autre chose de mentir à propos de quelque chose qui est si intrinsèque à la vie des gens – un médicament que les gens paient tous les mois pour ne pas mourir. Soit vous avez administré de l’insuline pour des «centimes virtuels», soit vous ne l’avez pas fait.

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